重视胰腺癌早筛早诊，远离“癌中之王”威胁

胰腺癌素有“癌中之王”的称号，它深藏在腹腔深处，早期几乎没有明显的特异性症状，70%—80%的患者确诊时已经进展到晚期，整体5年生存率不足10%。想要打破这样的困境，核心的关键就落在早筛、早诊上，把病变拦截在萌芽阶段。

首先要明确胰腺癌的高危人群，精准锁定筛查重点对象。如果你属于40岁以上有胰腺癌家族史、长期吸烟酗酒、患有慢性胰腺炎、突然新发无家族史的老年糖尿病、存在胰腺囊性病变、长期肥胖的人群，就属于需要重点关注的高危群体，建议定期开展胰腺专项筛查，不能只依赖常规体检。

常规体检里的腹部B超、普通肝功能检查，很容易被肠道气体干扰，很难看清胰腺的全貌，对早期胰腺癌的检出能力有限。真正能揪出早期微小病灶的核心检查有三类：首选胰腺薄层增强CT，能清晰显示肿瘤和周围血管的关系，判断病变的性质；磁共振成像联合MRCP，对胰管、胆管的细微结构显示效果好，适合碘造影剂过敏的人群补充检查；超声内镜可以贴近胰腺观察，能发现直径小于1厘米的微小肿瘤，必要时还能通过穿刺活检拿到病理结果，这是确诊的重要依据。血液检查里的CA19-9是常用的辅助肿瘤标志物，但它升高不等于确诊胰腺癌，需要结合影像学结果综合判断。

日常生活里也要留意身体发出的异常信号：没有刻意减重却短期内体重骤降、上腹持续隐痛还向腰背部放射、皮肤巩膜发黄尿色加深、原本控制平稳的血糖突然失控，出现这些表现一定要及时就诊，不要当成普通胃病拖延。早一步筛查，就能多一分的机会。

编辑|刘莉

初审|颜欢喜

复审|骆顺

终审|储慧明

主办|中煤矿建总医院医疗品牌部新媒体组

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