耳石症学名为‌良性阵发性位置性眩晕（BPPV）‌，是因内耳中的耳石（碳酸钙结晶）脱离原位，掉入半规管引发的眩晕。正常情况下，耳石附着于内耳椭圆囊和球囊的耳石膜上，协助感知头部运动和维持平衡。一旦耳石脱落并进入半规管，头部位置变化时会刺激内淋巴液流动，导致短暂但剧烈的眩晕。

1、典型症状

耳石症的特征可用‌“短、动、床”‌概括：

‌短‌：眩晕持续时间短，通常数秒至1分钟内缓解；

‌动‌：由头部位置变化触发，如起床、躺下、翻身、抬头或低头；

‌床‌：症状常与床相关动作（如躺下、翻身）关联。
伴随症状可能包括恶心、呕吐、冷汗，但无听力下降或意识丧失。

2、病因与高危人群

耳石脱落的常见诱因包括：

‌生理因素‌：年龄增长、骨质疏松（尤其是更年期女性缺钙）、耳石器老化；

‌外伤或疾病‌：头部撞击、耳部手术、前庭神经炎、梅尼埃病等；

‌生活习惯‌：长期熬夜、压力大、头部剧烈晃动（如快速甩头）；

‌慢性病影响‌：高血压、糖尿病导致内耳微循环障碍。
‌高危人群‌：女性发病率约为男性2倍，发病高峰在40岁以上。

3、预防与日常管理

‌避免诱因‌：减少头部剧烈晃动（如甩头）、控制基础病（高血压、糖尿病）；

‌生活习惯‌：规律作息、适度运动（如太极拳、八段锦）增强平衡能力；

‌营养干预‌：补钙、维生素D，改善骨质疏松（高危人群重点预防）；

‌康复训练‌：症状缓解后可通过前庭康复训练减少复发。

4、与其他眩晕疾病的区别

耳石症需与‌前庭性神经炎‌鉴别：

前庭性神经炎常伴上呼吸道感染史，眩晕持续数天，冷热试验显示前庭功能减退；

耳石症仅由体位变化触发，无听力异常或长期眩晕。

若有反复体位性眩晕，建议尽早就医明确诊断。

编辑|刘莉

初审|颜欢喜

终审|储慧明

主办|中煤矿建总医院医疗品牌部新媒体组

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