急性会厌炎是以会厌(喉部声门上区的软骨黏膜组织)高度水肿为特征的急性炎症,起病急骤、进展迅猛,可因气道阻塞导致窒息死亡,被称作“咽喉杀手”。成人儿童均可发病,冬春季高发。
核心症状(需立即就医)
突发剧痛:咽喉疼痛远超普通咽炎,吞咽时加剧甚至无法咽唾液。
吞咽困难:因疼痛和肿胀拒绝进食,口含“热土豆”般发音含糊(罕见声音嘶哑)。
呼吸困难:吸气性喉鸣(高调喘鸣音)、呼吸急促,严重时出现“三凹征”(锁骨上窝、肋间隙、剑突下凹陷)。
全身中毒症状:高热(38–40℃)、寒战、乏力、休克表现(面色苍白/脉细速/血压下降)。
危险信号:症状常在夜间突发,从喉痛到窒息可能仅需数小时。
主要病因
感染(最常见):
细菌感染:B型流感嗜血杆菌、链球菌、葡萄球菌等。
病毒感染:如流感病毒。
邻近感染蔓延:急性扁桃体炎、咽炎等扩散至会厌。
过敏反应:Ⅰ型变态反应引发会厌水肿。
理化刺激:异物创伤、有害气体、放射线损伤。
康复后注意事项
预防感染复发:
保持口腔卫生(温盐水漱口)。
减少刺激因素:
严格戒烟酒,远离粉尘/油烟环境;
避免辛辣、坚硬、过烫食物,选择温凉流质饮食。
生活方式调整:
每日饮水>1500ml,室内湿度50–60%;
睡眠垫高枕头(10–15cm),减轻喉部充血。
定期复查:
治愈后1周及1个月复查;
出现吞咽梗阻、呼吸急促需立即急诊。
❗ 关键提示
普通“喉咙痛”若伴随吞咽剧痛、发音含糊、呼吸费力,需高度警惕急性会厌炎。
儿童及老年人症状进展更快,更易出现休克或窒息。
康复期3–6个月内避免游泳、潜水等可能呛水的活动。
编辑|刘莉
初审|颜欢喜
终审|储慧明
主办|中煤矿建总医院医疗品牌部新媒体组
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