狭窄性腱鞘炎

2025-05-27

狭窄性腱鞘炎是一种因腱鞘反复摩擦、炎症或增厚导致肌腱活动受限的疾病,常见于手指和手腕。



一、常见原因

1.过度使用或慢性劳损   

*重复性动作:如频繁屈伸手指(打字、使用工具、手工劳作)或手腕活动(如长时间抱婴儿、握持手机)。   

*职业因素:厨师、程序员、音乐家、搬运工等需反复用手的人群易发。

2.退行性变   

*随着年龄增长,腱鞘和肌腱的弹性下降,更易因摩擦发生炎症和增厚,多见于中老年人。

3.炎症性疾病   

*类风湿性关节炎:慢性炎症直接累及腱鞘。   

*感染性腱鞘炎:罕见,但细菌感染可能诱发急性炎症。

4.外伤或手术   

* 局部创伤、骨折或术后瘢痕组织增生,导致腱鞘狭窄。

二、好发因素

1.年龄与性别   

*女性高发:尤其是更年期后或孕期/哺乳期女性,可能与激素变化(雌激素减少)相关。   

*中老年人群:退行性变风险增加。

2.特定部位高发   

*手指:拇指、中指、无名指常见(称“弹响指”或“扳机指”)。   

*手腕:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

3.系统性疾病   

*糖尿病:高血糖影响肌腱/腱鞘代谢,增加发病风险。   

*甲状腺功能异常:甲减或甲亢可能影响结缔组织健康。

4.解剖异常

*先天性腱鞘狭窄(婴幼儿可能出现先天性扳机指)。

三、高危人群

*职业群体:手工劳动者、运动员、长期使用电子设备者。   

*产后女性:因抱婴儿、激素波动易发桡骨茎突腱鞘炎。   

*慢性病患者:糖尿病、类风湿性关节炎患者。

狭窄性腱鞘炎主要由慢性劳损和退行性变引发,好发于频繁用手的中老年女性及特定职业人群。早期识别风险因素(如减少重复动作、控制基础疾病)有助于预防。若出现手指卡压、疼痛或活动受限,建议尽早就医。

供稿|骨2科

编辑|刘莉

初审|颜欢喜

终审|储慧明

主办|中煤矿建总医院医疗品牌部新媒体组

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