甲状腺功能异常与高血压之间存在密切关系。研究表明,甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺功能减退(甲减)均可导致高血压。甲亢患者中,高血压的患病率约为20%-30%,而甲减患者中,高血压的患病率则更高,可达30%-50%。甲状腺功能异常引起的高血压在中老年人群中更为常见,且女性患者的比例略高于男性。
甲状腺功能异常会通过多种机制引起血压升高。首先,甲亢会导致心率加快,心输出量增加,脉压差增大,外周血管阻力降低。而甲减则会导致心率减慢,心输出量减少,脉压差减小,外周血管阻力增加。其次,甲状腺功能异常时,不论是甲减还是甲亢,都可能继发性地引起血压升高。甲减患者体内TH降低,TSH升高,导致脉压变窄和肾素释放减少,随后肾钠重吸收增加,血容量增多,最终血压升高。而甲亢时,T3水平升高导致代谢和血流动力学波动,心输出量增加,也引发高血压。此外,甲状腺功能异常还会引起脂质代谢异常,导致动脉粥样硬化,从而进一步升高血压。
甲状腺功能异常引起的高血压具有一些独特的特点。甲亢引起的高血压通常表现为收缩压升高,脉压差增大。而甲减引起的高血压则通常表现为舒张压升高,脉压差减小。此外,甲状腺功能异常引起的高血压往往伴随着其他心血管症状,如心率异常和心功能不全。
甲状腺功能异常是导致高血压的重要原因之一,因此甲状腺功能异常的患者一定要注意监测血压。通过纠正甲状腺功能异常,控制血压,同时,患者应积极寻求专业医生的帮助。
供稿|甲状腺专科
编辑|刘莉
初审|颜欢喜/木熙瑶
终审|储慧明
主办|中煤矿建总医院医疗品牌部新媒体组
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