输尿管结石的预防主要基于调整生活方式、饮食管理和控制潜在疾病，以下是具体措施：

1. 增加水分摄入

每日饮水量：保持尿量在2-2.5升以上（约每天饮水2.5-3升），以稀释尿液，减少结晶形成。

推荐饮品：白开水、柠檬水（枸橼酸可抑制结石形成），避免含糖饮料、浓茶、咖啡。

观察尿液颜色：保持尿液清亮、淡黄色。

2. 饮食调整

根据结石成分调整饮食

- 草酸钙结石（最常见）：

1）减少高草酸食物：菠菜、苋菜、巧克力、坚果、浓茶、大黄、甜菜。

2）适量补钙：低脂牛奶、酸奶（钙与草酸结合可减少肠道吸收，但避免过量）。

3）限制钠盐：每日盐摄入＜5克（高钠增加尿钙排泄）。

- 尿酸结石：

1）低嘌呤饮食：减少动物内脏、海鲜、红肉、酒精（尤其是啤酒）。

2)碱化尿液：多吃蔬菜水果，必要时医生会药物干预。

- 磷酸钙/磷酸镁铵结石：

1）控制尿路感染（感染性结石需治疗感染）。

2）限制高磷食物（如加工食品、碳酸饮料）。

- 胱氨酸结石（罕见，与遗传相关）：

1）严格低蛋白饮食，需专科医生指导。

2）适量蛋白质：避免过量动物蛋白（如红肉），增加植物蛋白（如豆类）。

3）多吃蔬果：富含枸橼酸的水果（如橙子、柠檬、柚子）有助于预防结石。

4）避免过量维生素C：大剂量维生素C可能转化为草酸。

3. 生活方式改善

规律运动：避免久坐，控制体重（肥胖增加结石风险）。

避免憋尿：减少尿液浓缩和感染机会。

4. 控制相关疾病

代谢异常：如高钙尿症、高尿酸血症需药物干预。

尿路感染：及时治疗感染，尤其是磷酸镁铵结石患者。

其他疾病：甲状旁腺功能亢进、肠道疾病（如慢性腹泻）需针对性治疗。

5. 高风险人群的特殊预防

既往结石患者：定期复查（如尿液分析、B超），根据结石成分制定方案。

家族史或遗传倾向：需早期筛查代谢异常。

-长期服药者：需在医生指导下调整。

6. 定期体检

供稿|泌尿外科

编辑|刘莉

初审|颜欢喜

终审|储慧明

主办|中煤矿建总医院医疗品牌部新媒体组

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