一、护理问题

‌肢体功能障碍‌
患者常遗留肢体活动障碍，如肌肉萎缩、关节僵硬等问题‌。

‌吞咽及营养障碍‌
部分患者存在吞咽困难，易导致营养摄入不足、误吸或肺部感染‌。

‌心理情绪异常‌
焦虑、抑郁等负面情绪可能影响康复依从性‌。

‌并发症风险‌
包括压疮、肺部感染、尿路感染、下肢深静脉血栓等‌。

二、护理措施

‌康复功能训练‌

‌肢体训练‌：早期（发病后3-6个月黄金期）以被动运动为主，如家属辅助活动关节；逐步过渡到主动抓握（海绵球训练）、站立平衡练习等‌。

‌语言训练‌：从单字发音开始，逐步过渡到短句交流，家属需创造积极的语言环境‌。

‌营养支持与饮食管理‌

吞咽困难者给予鼻饲流质饮食，选择高蛋白、高维生素、低盐低脂食物；能自主进食者需小口慢咽，避免呛咳‌。

每日监测出入量，维持水电解质平衡‌。

‌并发症预防‌

‌肺部感染‌：每2小时翻身拍背（空心掌叩击法），昏迷患者取侧卧位，及时吸痰‌。

‌压疮‌：使用气垫床，每1-2小时翻身一次，保持皮肤清洁干燥；已发生褥疮需清创消毒并用药‌。

‌下肢深静脉血栓‌：指导踝泵运动，穿戴弹力袜或使用气压治疗仪‌。

‌生命体征监测与用药管理‌

每日监测血压、体温、意识状态及瞳孔变化，控制血压≤140/90mmHg‌36。

遵医嘱按时服用药物，避免自行调整剂量‌。

‌心理支持与家庭护理‌

通过疾病知识宣教、成功案例分享增强患者信心，鼓励参与社交活动‌。

家属需学习基础护理技能（如翻身、喂食），避免康复期跌倒等意外‌。

编辑|刘莉

初审|颜欢喜

终审|储慧明

主办|中煤矿建总医院医疗品牌部新媒体组

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