原发性支气管肺癌简称肺癌，是指原发于气管、支气管和肺的恶性肿瘤。肺癌为支气管源性癌，包括鳞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌几种主要类型。因绝大多数起源于支气管黏膜上皮，源于支气管腺体或肺泡上皮细胞者较少。

一.肺癌的症状

1.咳嗽；2.痰血或咯血；3.喘鸣：肿瘤引起支气管狭窄造成部分阻塞，可产生局限性喘鸣音；4.胸闷、气急、胸痛；5.发热：肿瘤压迫或阻塞支气管引起肺炎、肺不张时，常伴有发热和相应体征。6.呼吸困难；7.吞咽困难：为肿瘤侵犯或压迫食道所致；8.声音嘶哑：肿瘤直接压迫或转移至纵隔淋巴结后，压迫喉返神经使声带麻痹，可导致声音嘶哑。

二.当岀现以下临床表现时应警惕肺癌可能，要及时就医：

1.持续性无痰或少痰的刺激性咳嗽；2.痰血或咯血；3.气短或喘鸣，听诊时可发现局限或固定性哮鸣音；4.不明体重下降；5.出现原因不明、久治不愈肺外征象，如杵状指(趾)、非游走性肺性关节疼痛、男性乳腺增生、皮肤黝黑或皮肌炎、共济失调；6.出现局部侵犯及转移体征，如声带麻痹、上腔静脉阻塞综合征、霍纳征及锁骨上窝淋巴结肿大等。

三.肺癌的预防措施：

1.禁止和控制吸烟：首先要着眼于减少吸烟者在人群中的比例，需要制订一定法律或条例限制人们，特别是限制青少年吸烟

2.控制大气污染：做好环境保护工作，控制大气污染，从而达到干预目的。

3.职业防护：对开采放射性矿石的矿区，应采取防护措施，尽量减少工作人员受辐射的量。对暴露于致癌化合物的工人，必须采取各种切实的劳动防护措施，避免或减少与致癌因子的接触。

4.防治慢性支气管炎：由于慢性支气管炎患者的肺癌发病率高于无慢性支气管炎者，所以积极防治慢性支气管炎对预防肺癌有一定的意义。

5.早期发现、早期诊断与早期治疗：建议筛查间隔时间为1年，间隔时间超过2年筛查模式并不推荐。年度筛查正常者，建议每1~2年继续筛查。目前建议直径≥5mm的结节需接受进一步检查。

供稿|胸外科

编辑|刘莉

初审|颜欢喜

终审|储慧明

主办|中煤矿建总医院医疗品牌部新媒体组

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