贲门失弛缓症的主要特征是食管体部缺乏蠕动，食管下段括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。某些贲门失弛缓症患者的咽下困难是由迷走神经和食管壁内肌间神经的退行性变所致故也有人认为本病可能由神经毒性病毒所致。

贲门失弛缓症的临床表现主要包括以下几个方面：

典型症状：1、胸痛，特别是进餐后。2、食物反流到咽喉部。3、烧心。4、体重减轻。5、感觉咽喉部好像有肿块。

并发症

1.呼吸道并发症：约在10%的病人中发生，儿童中更明显，可因反流呕吐发生吸入性肺炎、支气管扩张、肺脓肿及肺纤维化等。

2、癌肿：据报道2%～7%的病人可合并食管癌，尤其病程在10年以上、食管扩张明显、潴留严重者。

3、食管炎：由于失弛缓症的食管内食物潴留，内镜检查可见到有食管炎及其造成的黏膜溃疡，溃疡可发生出血，少数发生自发性穿孔，食管气管瘘。

4、其他并发症：由于失弛缓症的食管扩张，使管腔内张力增加，发生膈上膨出型憩室的并发症，可随失弛缓治疗的同时处理。少数病人发生类似类风湿关节炎的关节并发症，治疗失弛缓症后症状可缓解。

贲门失弛缓症的预防及建议

1.合理饮食：遵循低脂肪、高纤维的饮食原则，避免过多摄入油腻、辛辣和刺激性食物。增加新鲜蔬果的摄入，有助于保护食管黏膜，减少胃酸对食管的刺激。

2.改善生活习惯：建立良好的作息时间，保证充足的睡眠。避免熬夜、过度劳累，以免影响胃肠道功能。适当参加体育锻炼，如散步、慢跑、瑜伽等，有助于提高身体免疫力，改善胃肠蠕动功能。

3.避免过度压力：长期精神压力过大，可能导致胃肠道功能紊乱，加重贲门失弛缓症症状。要学会调整心态，保持乐观，积极参加社交活动，与他人分享快乐与困惑，以减轻心理压力

4.定期体检：定期进行胃肠道检查，如胃镜、食管测压等，早期发现贲门失弛缓症，及时干预。

5.避免吸烟和饮酒：烟草中含有尼古丁，可降低下食道括约肌的压力，使其处于放松状态，增加反流。酒精的主要成分是乙醇，长期喝酒不但会刺激胃酸分泌，还会导致下食管括约肌放松，是引起食管贲门失弛缓症的原因之一。

6.少食多餐：注意少食多餐，食用低脂肪食物，以减少进食后出现反流症状的次数。

7.避免饭后立即躺下：每次进食不宜过饱，尤其是晚餐，并且一定要避免饭后立即躺下。

8.保持良好心态：疾病的发生与人们的情绪有很大关联，因此，想要预防这种疾病的发生，在平时生活中应该保持好心情，并且定期进行适当的身体锻炼。

供稿|胸外科

编辑|刘莉

初审|颜欢喜

终审|储慧明

主办|中煤矿建总医院医疗品牌部新媒体组

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