玻璃体混浊，俗称“飞蚊症”，是一种常见的眼科问题。许多人在注视明亮背景时，会看到眼前有黑点、线状或蛛网状漂浮物，这往往就是玻璃体混浊的表现。虽然大多数情况下它不会严重影响视力，但了解其成因、症状及预防方法，有助于我们更好地保护眼睛健康。

玻璃体混浊的原因

玻璃体是眼球内一种透明的凝胶状物质，主要由水分（约99%）和少量胶原纤维、透明质酸组成。随着年龄增长或某些病理因素的影响，玻璃体的结构可能发生变化，导致混浊。常见原因包括：   

1. 年龄因素（生理性玻璃体混浊）   

- 玻璃体液化：随着年龄增长（通常40岁以后），玻璃体逐渐液化，胶原纤维聚集形成悬浮物，在视网膜上投射阴影，形成“飞蚊”。   

- 玻璃体后脱离（PVD）：玻璃体与视网膜分离时，可能产生环形或线状混浊，患者会突然看到漂浮物增多。   

2. 病理性因素

- 视网膜病变：如视网膜裂孔、视网膜脱离或糖尿病视网膜病变，可能导致玻璃体积血或炎症，引发混浊。   

- 眼内炎症：葡萄膜炎、玻璃体炎等炎症反应会导致炎性细胞进入玻璃体，形成混浊。   

- 眼外伤或手术：眼球受到撞击或经历白内障等手术后，玻璃体可能出现混浊或出血。   

- 高度近视：近视度数较高者（>600度）眼球更长，玻璃体更容易液化，发生混浊的风险更高。   

玻璃体混浊的症状

玻璃体混浊的主要表现包括：   

- 眼前漂浮物：黑点、线状、蛛网状或环状阴影，随眼球转动而飘动，在明亮背景下（如白墙、天空）更明显。   

- 闪光感：玻璃体牵拉视网膜时，可能出现短暂的闪光（光视症），需警惕视网膜脱离风险。   

- 突然增多或视力下降：若漂浮物短期内急剧增加，或伴随视野缺损、视力模糊，可能提示视网膜病变，需立即就医。   

如何预防玻璃体混浊？

1. 健康用眼习惯

- 避免长时间用眼：每30分钟休息一次，远眺或闭眼放松。   

- 控制近视发展：高度近视者应定期检查眼底，避免剧烈运动（如跳水、拳击）以防视网膜脱离。   

2. 饮食与营养

- 补充抗氧化物质：如维生素C（柑橘类水果）、维生素E（坚果）、叶黄素（菠菜、玉米）有助于维护玻璃体和视网膜健康。   

- 控制血糖与血压：糖尿病患者需严格控糖，高血压患者应维持血压稳定，以减少眼底病变风险。   

3. 定期眼科检查

- 40岁以上人群：建议每年进行一次散瞳眼底检查，早期发现玻璃体或视网膜问题。   

- 突发症状警惕：若出现闪光、飞蚊突然增多或视野遮挡，应立即就医。

供稿|眼科

编辑|刘莉

初审|颜欢喜

终审|储慧明

主办|中煤矿建总医院医疗品牌部新媒体组

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